أعلنت الهيئة العامة للتأمين الصحي، بدء أعمال ميكنة المراجعة الفنية لمطالبات المعامل ومراكز الأشعة المتعاقدة مع فرع التأمين الصحي بالقليوبية، وذلك في إطار توجيهات الدكتور أحمد مصطفى، رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي، بضرورة تعظيم الاستفادة من الأنظمة التكنولوجية الحديثة في ميكنة الخدمات، وضمن جهود الهيئة لتحقيق أهداف التنمية المستدامة ورؤية مصر 2030.

نظم المعلومات والتحول الرقمي

في هذا الصدد، عقدت الإدارة المركزية لنظم المعلومات والتحول الرقمي، اجتماعًا موسعًا في قاعة تدريب مستشفى بنها، بحضور المهندس وائل إسماعيل، رئيس الإدارة المركزية لنظم المعلومات والتحول الرقمي، والدكتور سيد جلال، مدير فرع التأمين الصحي بالقليوبية، والمهندس هشام سمير، مدير الإدارة العامة للنظم والتطبيقات، والمهندسة رنين عبد المؤمن، مدير إدارة دعم التطبيقات، بالإضافة إلى مديري الإدارات بالفرع وممثلي مراكز الأشعة والمعامل المتعاقدة مع فرع التأمين الصحي بالقليوبية.

تحسين دقة وسرعة المراجعة

وخلال الاجتماع، استعرض المهندس وائل إسماعيل وفريقه المعاون، محاور العمل ونماذج التطبيقات التي تسهم في تحسين دقة وسرعة المراجعة الفنية للمطالبات، مؤكدًا أهمية التدريب المستمر للكوادر الطبية والفنية على استخدام الأنظمة التكنولوجية، لتحقيق أفضل النتائج والمخرجات، مضيفًا أن التحول الرقمي يعد إحدى الركائز الأساسية في الهيئة، وأن ميكنة المطالبات تمثل خطوة مهمة نحو تحقيق التحول الرقمي الشامل في التعاملات مع الجهات المتعاقدة، مما يعزز من تقديم الخدمات بكفاءة وجودة عالية.

من جهته، أوضح الدكتور سيد جلال، مدير فرع التأمين الصحي بالقليوبية، أن القطاع الخاص يعد شريكًا أساسيًا في منظومة التأمين الصحي بالقليوبية، مشيرًا إلى أن الهيئة توسعت خلال عام 2024، في التعاقد مع العديد من الجهات الخارجية، بهدف إحداث نقلة نوعية في تسهيل إجراءات تسليم المطالبات، وضمان سرعة ودقة المراجعة الفنية، مع تقليل الإجراءات المعقدة، مؤكدًا بدء تطبيق النظام الجديد وتشغيله تجريبيًا الأسبوع المقبل.